Come fare il calcolo del ciclo mestruale? Quali buone abitudini abbracciare per migliorare la propria armonia ormonale? Abbiamo incontrato la dottoressa Alessandra Graziottin, direttore del Centro di Ginecologia e Sessuologia Medica del San Raffaele Resnati di Milano, per saperne di più.

Come si calcola il ciclo mestruale?
Dal primo giorno del flusso vero, non di spotting, all'inizio del flusso successivo. Vale a dire ogni 28 giorni. Questo periodo può variare di tre giorni in meno, 25, o tre in più, 31. Se il ciclo riappare prima di 25 giorni si parla di polimenorrea, se riappare dopo 31 giorni simao di fronte a una caso di oligomenorrea.

Cos'è lo spotting?
Da to spot, macchiare, è una piccola perdita alcuni giorni prima delle mestruazioni dovuta in genere a una carenza di progesterone. Si può verificare in genere 2-7 giorni prima dell’arrivo delle mestruazioni ed è caratterizzato da modeste perdite di sangue di color marroncino.

Sangue molto scuro. Bisogna allarmarsi?
Bisogna sicuramente andare quanto prima dal ginecologo soprattutto in menopausa e soprattutto se non si segue una terapia ormonale sostitutiva. Nelle donne fertili, invece, significa che si è verificata un'ossidazione dell'emoglobina. In poche parole se il flusso è veloce il sangue sarà rosso, se lento sarà più scuro.

Quando avviene l’ovulazione?
Il momento preciso dell’ovulazione dipende non solo dalla regolarità del ciclo, ma anche da molteplici fattori psicologici, emotivi e legati allo stile di vita, che possono anticipare o ritardarne l'arrivo.

Come si può capire qual è il momento di massima fertilità?
Con il vecchio metodo della misurazione della temperatura basale o con lo stick che misura i livelli di LH. Non fidatevi del metodo dell'ovulazione Billings, basato sull'osservazione delle modificazioni del muco cervicale in prossimità dell'ovulazione. E ricordatevi che la fecondità degli spermatozoi dura 120 ore, ovvero 5 giorni.

Cos'è l'LH?
L'ormone luteinizzante, Luteinizing Hormone, stimola l'ovulazione e la conversione del follicolo ovarico in corpo luteo Questo è una ghiandola che ha il compito di produrre progesterone in grandi quantità, che servono a nutrire l’endometrio, la mucosa che riveste internamente l’utero, per prepararlo ad accogliere l’impianto di un’eventuale cellula uovo fecondata. Durante lo sviluppo del follicolo, l'LH stimola la produzione di testosterone, ormone che ricopre un ruolo fondamentale nell'aumento del desiderio nella donna e che rende la donna più attraente agli occhi dell'uomo.

Quali sono le fasi del ciclo mestruale?
Sono due: la fase follicolare, che va dal primo giorno delle mestruazioni al giorno dell’ovulazione, in cui i follicoli si danno da fare per far maturare la cellula uovo all’interno dell’ovaio, e la fase luteale, in cui il follicolo, dopo aver portato a maturazione l’ovulo, con l’arrivo dell’ovulazione si libera della cellula uovo e diventa corpo luteo.

Cosa può alterare una buona armonia ormonale?
La carenza cronica di sonno, un forte stress o una dieta sbilanciata. Le donne che seguono una dieta vegetariana dovrebbero prendere integratori di ferro, vitamina B12 e vitamina C. Oppure l'obesità. Nelle donne che presentano un forte sovrappeso si registrano un'alta produzione di molecole infiammatorie e di estrone. In questi casi si ha un utilizzo periferico dell'insulina.

In che modo il fumo influisce sulla fertilità?
Moltissimo! Una ragazza di 30 anni che fuma 10 sigarette al giorno da 10 anni avrà degli ovociti simili a quelli di una donna che non fuma di 40 anni.

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